Многие пациенты под «плохим метаболизмом» подразумевают затруднения в поддержании желаемого веса, ощущение усталости и общее снижение жизненного тонуса. Однако, метаболизм, или обмен веществ, представляет собой сложный комплекс биохимических процессов, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Он включает в себя анаболизм (синтез сложных молекул из простых) и катаболизм (распад сложных молекул на простые).
Не существует универсальной «волшебной таблетки», способной мгновенно нормализовать метаболизм для всех. Эффективное управление метаболизмом подразумевает комплексный подход, включающий модификацию образа жизни, оценку состояния здоровья на основе лабораторных анализов и, в некоторых случаях, применение специализированных медицинских процедур, таких как внутривенные капельницы.
Интегративная медицина – это холистический подход к здравоохранению, объединяющий традиционные методы лечения с комплементарными и альтернативными практиками, имеющими научную доказательную базу.
Превентивная медицина сосредоточена на профилактике заболеваний и продвижении здорового образа жизни. Основная цель превентивной медицины – снизить риск развития заболеваний посредством выявления и устранения факторов риска, таких как неправильное питание, недостаточная физическая активность, курение и злоупотребление алкоголем.
Медицина Anti-aging (или геропротективная медицина) направлена на замедление процессов старения и увеличение продолжительности здоровой жизни. Этот подход включает применение различных стратегий, таких как оптимизация гормонального баланса, антиоксидантная терапия, рестрикция калорий, физические упражнения и применение геропротекторов — веществ, способных замедлить старение. Медицина Anti-aging не сводится к борьбе с болезнями, а направлена на улучшение функционального состояния организма и повышение устойчивости к возрастным изменениям.
Как работает метаболизм
Скорость метаболизма определяет, сколько энергии (калорий) организм сжигает в состоянии покоя (базальный метаболизм) и при физической активности. Этот показатель является ключевым фактором, определяющим, как быстро человек набирает или теряет вес.
Одним из важнейших факторов, влияющих на метаболизм, является мышечная масса. Мышечная ткань метаболически активнее жировой, что обусловлено более высоким уровнем потребления энергии для поддержания гомеостаза и функциональности мышечных клеток. Следовательно, люди с большей мышечной массой имеют более высокий базальный уровень метаболизма (BMR), т.е. сжигают больше калорий в состоянии покоя. Увеличение мышечной массы посредством силовых тренировок может привести к увеличению BMR и, как следствие, к повышению общих энергозатрат организма, что облегчает контроль веса.
Гормональная регуляция метаболизма осуществляется посредством сложной сети взаимодействий между различными эндокринными железами. Гормоны щитовидной железы, тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), играют центральную роль в контроле метаболической скорости. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) приводит к замедлению метаболизма, что проявляется в увеличении веса, усталости и снижению терморегуляции. Инсулин, гормон, секретируемый поджелудочной железой в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, способствует утилизации глюкозы клетками и синтезу гликогена, а также влияет на метаболизм жиров и белков. Нарушения в секреции инсулина или чувствительности тканей к нему (инсулинорезистентность) могут приводить к метаболическим нарушениям, таким как сахарный диабет 2 типа. Кортизол, гормон стресса, вырабатываемый надпочечниками, также оказывает влияние на метаболизм, способствуя глюконеогенезу и липолизу, а хронически повышенный уровень кортизола связан с увеличением жира и инсулинорезистентностью.
Недостаток сна и стресс оказывают негативное воздействие на метаболизм. Недостаток сна нарушает гормональный баланс, снижая уровень лептина (гормона, подавляющего аппетит) и повышая уровень грелина (гормона, стимулирующего аппетит), что приводит к увеличению потребления калорий и набору веса. Хронический стресс, как уже упоминалось, вызывает повышение уровня кортизола, который может способствовать усилению аппетита, накоплению жира и нарушению обмена веществ.
Почему два человека с одинаковой калорийностью могут по-разному набирать/терять вес?
Даже при одинаковом потреблении калорий (пищевой рацион) и одинаковом уровне физической активности, два человека могут демонстрировать различную динамику веса из-за ряда факторов:
- Базальный метаболизм (BMR): Различия в BMR, обусловленные генетическими факторами, составом тела (соотношением мышечной и жировой массы), возрастом и полом, приводят к разнице в энергозатратах в состоянии покоя.
- Термический эффект пищи (TEF): TEF представляет собой увеличение энергозатрат, связанное с перевариванием, усвоением и метаболизмом пищи. Разные макронутриенты оказывают различное влияние на TEF. Белки имеют более высокий TEF по сравнению с углеводами и жирами.
- Непроизвольная физическая активность (NEAT): NEAT включает в себя энергию, затрачиваемую на все виды физической активности, не связанные с целенаправленными тренировками, такие как ходьба, поддержание осанки, жестикуляция и т.д. NEAT может значительно варьироваться между индивидуумами и оказывать существенное влияние на общие энергозатраты.
- Микробиом кишечника: Состав микробиома кишечника влияет на усвоение питательных веществ и метаболизм. Различия в микробиоме могут приводить к разной степени извлечения энергии из пищи и, следовательно, к разным исходам в отношении веса.
- Гормональные факторы: Различия в уровнях гормонов, таких как гормоны щитовидной железы, инсулин, кортизол и половые гормоны, могут влиять на метаболизм и распределение жировой ткани.
Поведенческие привычки, которые «разгоняют» или тормозят обмен
Поведенческие привычки оказывают значительное воздействие на метаболическую скорость и эффективность обмена веществ. Хроническое нарушение циркадных ритмов, несбалансированное питание и недостаточная физическая активность представляют собой ключевые факторы, модулирующие метаболическую функцию.
Сон и циркадные ритмы: Дисрегуляция циркадных ритмов, обусловленная поздними засыпаниями, «перевёрнутым» режимом сна-бодрствования и хроническим стрессом, оказывает негативное воздействие на метаболизм. Нарушение циркадных ритмов связано с изменениями в секреции гормонов, таких как мелатонин, кортизол и грелин, что может приводить к увеличению аппетита, снижению чувствительности к инсулину и дизрегуляции метаболизма глюкозы. Хронический недосып (менее 7 часов в сутки) ассоциирован с повышенным риском развития ожирения, сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показывают, что у людей, работающих посменно и имеющих нарушенные циркадные ритмы, выше риск метаболических нарушений.
Питание: Нерегулярные приемы пищи и длительные интервалы между ними могут приводить к снижению метаболической скорости и увеличению риска переедания в последующие приемы пищи. Оптимальное потребление белка необходимо для поддержания мышечной массы и повышения термического эффекта пищи (TEF), что способствует увеличению энергозатрат. Избыточное потребление сахара и алкоголя связано с увеличением риска развития инсулинорезистентности, накоплением жира в печени и другими метаболическими нарушениями. Рекомендуется придерживаться сбалансированного питания, включающего достаточное количество белка, сложных углеводов, полезных жиров, клетчатки, витаминов и минералов.
Движение: Физическая активность, включающая NEAT (non-exercise activity thermogenesis), силовые тренировки и ходьбу, играет ключевую роль в поддержании метаболической активности и улучшении состава тела. NEAT, включающая всю физическую активность, не связанную с целенаправленными тренировками (например, ходьба, стояние, жестикуляция), оказывает влияние на общие энергозатраты. Силовые тренировки способствуют увеличению мышечной массы, что, в свою очередь, повышает базальный уровень метаболизма (BMR). Регулярная ходьба и другие виды аэробной нагрузки способствуют увеличению расхода энергии, улучшению кардиореспираторной функции и снижению риска развития метаболических заболеваний. Рекомендуется стремиться к выполнению не менее 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной физической активности в неделю, а также включать силовые тренировки не менее двух раз в неделю.
Анализ состава тела и мониторинг: зачем нужен InBody
Анализ состава тела обеспечивает детализированную информацию, недоступную при использовании традиционных методов оценки, таких как взвешивание. Простое взвешивание предоставляет лишь суммарную информацию о массе тела, не дифференцируя компоненты, составляющие эту массу. В отличие от этого, анализ состава тела, осуществляемый с помощью специализированного оборудования, подобного InBody, позволяет получить развернутую картину о процентном соотношении жировой и мышечной массы, содержании воды, а также о распределении жира в организме.
Одним из ключевых преимуществ анализа состава тела является возможность точной оценки жировой массы. В отличие от индекса массы тела (ИМТ), который может давать искаженные результаты, особенно у людей с развитой мускулатурой, анализ состава тела позволяет дифференцировать мышечную и жировую массу, предоставляя более объективную оценку состояния организма.
InBody, как современный инструмент анализа состава тела, использует метод биоэлектрического импеданса (BIA) для оценки различных компонентов организма. Метод BIA основан на пропускании слабого электрического тока через тело и измерении сопротивления (импеданса). Поскольку различные ткани организма обладают различной проводимостью, InBody может точно оценивать жировую массу, мышечную массу, общее содержание воды и другие параметры. Важно отметить, что точность метода BIA может варьироваться в зависимости от гидратации организма, поэтому важно соблюдать рекомендации по подготовке к анализу, такие как избегание употребления алкоголя и кофеина за несколько часов до измерения.
InBody позволяет оценить количество висцерального жира – жира, накапливающегося в брюшной полости вокруг внутренних органов. Висцеральный жир представляет собой серьезную угрозу для здоровья, так как его избыточное количество связано с повышенным риском развития метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа. Мониторинг уровня висцерального жира с помощью InBody позволяет своевременно корректировать образ жизни и программу тренировок, направленных на снижение риска развития этих заболеваний.
Информация, полученная с помощью InBody, позволяет индивидуализировать программу тренировок и процедур, направленных на оптимизацию состава тела. Например, если анализ показывает низкий уровень мышечной массы, рекомендуется увеличить количество силовых тренировок и потребление белка. Если обнаружен избыток висцерального жира, необходимо скорректировать диету, увеличив потребление клетчатки и уменьшив количество простых углеводов и насыщенных жиров. Таким образом, InBody предоставляет ценную информацию для разработки персонализированных стратегий, направленных на достижение оптимального состава тела и улучшение общего состояния здоровья.
От привычек к процедурам: какие есть опции в клинике
В современной клинической практике представлен широкий спектр аппаратных методик, предназначенных для целенаправленного воздействия на локализованные жировые отложения и оптимизации лимфодренажа.
Криолиполиз CoolShaping 2 — неинвазивная методика, основанная на контролируемом охлаждении адипоцитов, приводящем к их апоптозу и последующему выведению из организма через лимфатическую систему.
Ссылка на статью: https://marinaryabus.ru/coolshaping-2-obnovlyonnyj-podhod-k-modelirovaniyu-figury/
PowerShape, многофункциональная платформа, объединяет в себе технологии радиочастотного лифтинга, вакуумного массажа и низкоинтенсивного лазера. Радиочастотное воздействие способствует стимуляции фибробластов и синтезу коллагена, улучшая упругость кожи и уменьшая проявления целлюлита. Вакуумный массаж оказывает лимфодренажный эффект, способствуя выведению избыточной жидкости и улучшению микроциркуляции.
Ссылка: https://marinaryabus.ru/nashe-oborudovanie/effektivnoe-pohudenie-na-apparate-powershape/
Evolve X, платформа для ремоделирования тела, использует технологию биполярной радиочастотной энергии (RF) в сочетании с электростимуляцией мышц (EMS). RF-энергия обеспечивает нагрев подкожно-жировой клетчатки, способствуя липолизу и ремоделированию тканей. EMS стимулирует мышечные сокращения, улучшая тонус и силу мышц, а также увеличивая локальный метаболизм. Evolve X предлагает индивидуализированные протоколы лечения, позволяющие одновременно воздействовать на жировую ткань и мышечную массу, корректируя контуры тела и улучшая его функциональные параметры.
Ссылка: https://marinaryabus.ru/nashe-oborudovanie/evolve-x/
Ulfit — это аппарат для сфокусированного ультразвукового воздействия высокой интенсивности (HIFU). Технология HIFU избирательно разрушает жировые клетки в проблемных зонах, не повреждая окружающие ткани. Разрушенные клетки выводятся из организма естественным путем, что приводит к уменьшению объемов и улучшению контуров тела. Процедура является неинвазивной и не требует реабилитационного периода. Результаты становятся заметны постепенно, в течение нескольких недель после процедуры.
Ссылка: https://marinaryabus.ru/nashe-oborudovanie/apparat-ulfit/
Morpheus8 для тела — это фракционная радиочастотная (RF) технология, направленная на ремоделирование коллагена и стимуляцию неоколлагенеза. Аппликатор Morpheus8 оснащен микроиглами, которые проникают в кожу на заданную глубину, доставляя RF-энергию непосредственно в дерму и подкожно-жировую клетчатку. Это позволяет не только подтянуть кожу (лифтинг-эффект), но и уменьшить выраженность целлюлита и улучшить текстуру кожи. Процедура минимально инвазивна и требует короткого периода восстановления.
Помимо коррекции контуров тела, клинические методики обеспечивают поддержку восстановления после интенсивных тренировок, стрессовых ситуаций и периодов избыточного потребления калорий.
Метаболические капельницы
Метаболические и детокс-капельницы — метод, направленный на коррекцию метаболических нарушений, восполнение дефицитов микронутриентов, поддержку детоксикационной функции печени и общее улучшение самочувствия.
В состав метаболических капельниц входят растворы, содержащие витамины, минералы, аминокислоты, антиоксиданты и гепатопротекторы. Витамины и минералы играют ключевую роль в регуляции метаболических процессов, участвуя в ферментативных реакциях и обеспечивая нормальное функционирование эндокринной и нервной систем. Антиоксиданты, такие как глутатион, являются мощными помощниками, защищающими клетки от повреждения свободными радикалами и участвующими в детоксикации организма. Гепатопротекторы способствуют восстановлению клеток печени и улучшению ее функции, снижая нагрузку на орган, подвергающийся воздействию токсинов и лекарственных препаратов.
«Быстрые капельницы», зачастую предлагаемые как средство для экспресс-восстановления после физических нагрузок, стресса или интоксикации, содержат концентрированные растворы электролитов, витаминов и антиоксидантов. Ожидаемым эффектом от такой инфузии является регидратация, улучшение энергетического статуса и снижение выраженности симптомов усталости и интоксикации.
Несмотря на потенциальную пользу, метаболические капельницы имеют ограничения и противопоказания. Абсолютными противопоказаниями являются острая сердечная недостаточность, отек легких, почечная недостаточность в стадии декомпенсации, индивидуальная непереносимость компонентов раствора, нарушение свертываемости крови и тромбоэмболические осложнения в анамнезе. Относительными противопоказаниями являются беременность, период лактации, хронические заболевания в стадии обострения и инфекционные заболевания.
Как в нашей клинике выстраивают протокол для улучшения метаболизма
В клинике используется комплексный подход к оптимизации метаболических процессов, основанный на последовательной реализации многоступенчатого протокола, включающего следующие этапы: первичная консультация, анализ состава тела методом биоимпедансометрии с использованием аппарата InBody, расширенная лабораторная диагностика, разработка индивидуализированного плана питания и физической активности, а также применение специализированных клинических процедур и инфузионной терапии по показаниям.
Первый этап – первичная консультация – предполагает детальный сбор анамнеза, оценку жалоб пациента, выявление факторов риска метаболических нарушений (семейный анамнез, наличие хронических заболеваний, особенности питания и образа жизни) и проведение физикального осмотра. В процессе консультации определяются предварительные цели коррекции метаболизма и формируется индивидуальный план обследования. Важным элементом первичной консультации является информирование пациента о принципах здорового образа жизни и роли различных факторов в регуляции метаболизма.
Второй этап – анализ состава тела с использованием аппарата InBody – позволяет получить объективную оценку компонентного состава тела, включая массу жировой ткани, мышечную массу, общее содержание воды в организме, минеральную плотность костей и уровень висцерального жира. Метод BIA основан на измерении электрического сопротивления тканей организма и позволяет оценить метаболический статус пациента, выявить признаки саркопении, ожирения или дегидратации. Результаты анализа InBody используются для разработки индивидуализированных рекомендаций по питанию и физической активности, а также для мониторинга эффективности проводимых мероприятий.
Третий этап – расширенная лабораторная диагностика – включает комплекс биохимических, гормональных и иммунологических исследований, направленных на выявление метаболических нарушений и оценку функционального состояния органов и систем.
Четвертый этап – разработка индивидуализированного плана питания и физической активности – основывается на результатах анализа состава тела, лабораторной диагностики и данных анамнеза.
Пятый этап – применение специализированных клинических процедур и инфузионной терапии – назначается по показаниям, определяемым результатами обследования и индивидуальными потребностями пациента. К клиническим процедурам относятся аппаратные методики, направленные на коррекцию локальных жировых отложений и улучшение лимфодренажа (криолиполиз, радиочастотный лифтинг, ультразвуковой липолиз), а также программы детоксикации и восстановления после стресса и высоких физических нагрузок. Инфузионная терапия применяется для восполнения дефицита микронутриентов, поддержания детоксикационной функции печени и улучшения общего самочувствия.
